заява про видачу виконавчого листа

Зразок

 Голові Новгород-Сіверського

 районного суду Чернігівської області

 Іващенко А.І.

Прізвище, ім’я, по-батькові

(найменування)

__________________________________

__________________________________

Адреса проживання

(місцезнаходження)

__________________________________

__________________________________

Заява

про видачу виконавчого листа

Прошу видати виконавчий лист по справі № ______________ (провадження №

_____________) за позовом_______________________  до ______________________

                                             (ПІБ або найменування позивача)                 (ПІБ або найменування відповідача)

про ____________________.(приклад – стягнення боргу; стягнення аліментів)

Рішення суду проголошено __________під головуванням судді ______________.

                               (дата)                                                             (вказати ПІБ судді)        

___________________                                                 ______________________                        

           (дата)                                                                 (підпис)